Наборы палочек ламинарии "Юнона" однократного применения предназначены для расширения цервикального канала. Палочки ламинарии изготавливаются из естественного сырья — морской водоросли Laminaria digitata. Палочки ламинарии "Юнона" представляют собой плотные негнущиеся стержни длиной от 45 до 75 мм. Толщина средних палочек ламинарии от 1,5 до 4,5 мм, толщина больших палочек ламинарии от 4,5 до 9,5 мм. Для контроля расположения в цервикальном канале палочка ламинарии снабжена нитью длиной 105 до 135 мм. Стерилизация - газовая (оксидом этилена).
Механизм действия
Механизм расширения цервикального канала палочкой ламинарии основан на высокой гигроскопичности сухой ламинарии. При ее попадании в жидкую среду сухая ламинария разбухает, за 16 часов увеличивая свои поперечные размеры в 2 - 4 раза. При этом палочка ламинарии размягчается. Расширение цервикального канала палочкой ламинарии происходит вследствие механического воздействия на стенки канала при увеличении ее поперечных размеров. Постепенное механическое воздействие палочки ламинарии приводит к быстрому и бережному "созреванию" шейки матки. Крайне важно то, что процесс расширения цервикального канала палочками ламинарии полностью контролируем и управляем. Отсутствие влияния на артериальное давление матери и маточно-плацентарный кровоток снижает риск неблагоприятного воздействия на организм матери и плод.
При введении ламинарий возможно развитие вазовагальной реакции. При использовании ламинарий возможна болезненность и явления дискомфорта. В отдельных случаях это может потребоваться симптоматического лечения или досрочного удаления ламинарий.
Введение и удаление ламинарий — врачебная манипуляция. Ламинарии вводятся и удаляются в лечебном учреждении с соблюдением правил асептики и антисептики. Использование ламинарий возможно только при 1 — 2 степенях чистоты влагалища. Рекомендованное нахождение палочки ламинарии в цервикальном канале не должно превышать 16 часов.
Введение палочек ламинарии
При необходимости введения нескольких палочек ламинарии они должны вводиться в цервикальный канал по одной, и располагаться в цервикальном канале параллельно друг другу. В цервикальный канал вводится максимально возможное количество палочек. Это позволяет снизить риск экспульсии и достичь необходимого эффекта за меньшее время. После введения палочек ламинарии в цервикальный канал, целесообразно, их дополнительно зафиксировать стерильным тампоном, смоченным раствором антисептика. Последний располагается у наружного зева шейки матки.
Удаление палочек ламинарии
Для удаления палочек ламинарии необходимо обнажить шейку матки в зеркалах и зажимом или пинцетом захватить видимую часть ламинарии. Осторожно извлечь палочку из цервикального канала. Не следует удалять ламинарию потягиванием за нить. Попытки извлечь ламинарию потягиванием за нить, а так же вращательные или резкие движения при извлечении палочки часто приводят к ее фрагментации. Использованные палочки ламинарии после дезинфекции подлежат утилизации согласно Санитарным нормам и правилам "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 февраля 2018г. № 14.
При соблюдении руководства по применению палочек ламинарий осложнения наблюдаются редко. При нарушении техники введения ламинарий возможна травма шейки матки и травма плодного пузыря. Экспульсия ламинарий во влагалище наиболее часто связана с недостаточным количеством введенных ламинарий. Импульсия ламинарий наблюдается крайне редко и требует инструментального удаления ламинарии из полости матки. Возможна фрагментация ламинарии при ее извлечении из цервикального канала. Ущемление ламинарий в цервикальном канале наблюдается редко. При возникновении подобной ситуации необходимо попытаться снять спазм шейки матки медикаментозно и повторить попытку удаления ламинарий. При отсутствии эффекта или при фрагментации ламинарий потребуется инструментальное удаление палочек и их фрагментов. Для инструментального удаления фрагментов палочки ламинарии из цервикального канала и из полости матки предпочтительней использовать отсасывающую кюретку большого диаметра.
5 лет.
Отзывов пока нет
Оставить отзыв