Механизм действия препарата Аспаркам связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.Магний активирует натрий-калий-ATФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает концентрацию натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран.
Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез ДНК, РНК, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода и синтез фосфатов.
Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными средствами), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.
Тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек); недостаточное мочеобразование; повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия); атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии; повреждение эритроцитов (гемолиз); недостаточность надпочечников; шоковое состояние; острый ацидоз крови; обезвоживание; тяжелая Myastenia gravis (миастения); лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.
Аспаркам внутривенно вводят по 10-20 мл 1-2 раза в день в течение 5 дней. Доза определяется индивидуально, в зависимости от степени гипокалиемии.
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.
Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП - риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Устраняет гипокалиемию, вызванную ГКС.
Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
За счет содержания Mg2+ снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Анестетики усиливают угнетающее действие Mg2+ на ЦНС/
Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).
Кальцитриол повышает концентрацию Mg2+ в плазме крови, препараты Ca2+ - снижают эффект Mg2+.
Вяжущие и обволакивающие ЛС снижают всасывание препарата в ЖКТ (необходимо соблюдать 3-часовой интервал между их приемом).
Раствор фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Симптомы: гиперкалиемия и гипермагниемия.
Лечение: в/в кальция хлорид; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
2 года.
Калия и магния аспарагинат
По рецепту
раствор для инфузий
Отзывов пока нет
Оставить отзыв